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女性不孕不育的原因

患者:女,28歲

病情描述:
我和老公一直想要孩子,一年多了,不知道什么原因,老公挺正常的,不孕不育是什么原因呢?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐?dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。可通過氯米芬、來曲唑等促排卵藥物干預(yù),配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史易導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞,常伴有下腹墜痛。需行子宮輸卵管造影確診,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連,典型癥狀為進行性痛經(jīng)??蛇x用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制病灶,或行保守性手術(shù)治療。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為痤瘡、多毛。建議生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍改善代謝,必要時促排卵治療。

建議保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,孕前3個月開始補充葉酸,及時到生殖醫(yī)學(xué)科進行系統(tǒng)評估。

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