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胎兒頸部可見一w型壓跡能否可以順產(chǎn)呢

患者：女，1歲

病情描述:
我產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒頸部可見一w型壓跡，這種情況能否可以順產(chǎn)呢？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎兒頸部可見W型壓跡多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需評(píng)估臍帶繞頸周數(shù)及胎兒監(jiān)護(hù)結(jié)果。影響因素主要有臍帶繞頸松緊度、胎兒宮內(nèi)狀況、產(chǎn)程進(jìn)展速度、母體骨盆條件。

1、臍帶繞頸松緊度

臍帶繞頸1-2周且纏繞較松時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)正?？蓢L試順產(chǎn)。若繞頸過(guò)緊導(dǎo)致胎心異常，需緊急剖宮產(chǎn)。

2、胎兒宮內(nèi)狀況

通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)、超聲血流監(jiān)測(cè)評(píng)估胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胎心減速或血流異常時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。

3、產(chǎn)程進(jìn)展速度

順產(chǎn)過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)產(chǎn)程停滯或胎頭下降受阻，可能與臍帶受壓有關(guān)，需及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

4、母體骨盆條件

骨盆狹窄合并臍帶繞頸會(huì)增加分娩風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合胎兒大小綜合評(píng)估分娩方式。

建議定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，分娩時(shí)選擇具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院，由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)決定最終分娩方式。

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