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膽囊結(jié)石需要切除膽嗎?

患者:男,31歲

病情描述:
身體出現(xiàn)了膽囊結(jié)石以后,需不需要切除除膽呢?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊結(jié)石多數(shù)情況下無須切除膽囊,具體處理方式需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴重程度、并發(fā)癥風險等因素綜合評估。

1、無癥狀結(jié)石

體檢發(fā)現(xiàn)的靜止性膽囊結(jié)石若無腹痛、消化不良等癥狀,通常建議定期復查超聲,配合低脂飲食管理。

2、藥物溶石治療

直徑小于1厘米的膽固醇性結(jié)石可嘗試熊去氧膽酸膠囊等藥物溶解,但需持續(xù)用藥且復發(fā)。

3、膽囊功能保留

對于膽囊收縮功能良好的患者,可考慮保膽取石術,但需嚴格篩選適應證并監(jiān)測復發(fā)。

4、膽囊切除指征

反復發(fā)作膽絞痛、繼發(fā)胰腺炎或膽囊萎縮的患者需行腹腔鏡膽囊切除術,這是目前最徹底的治療方案。

日常需避免高脂飲食,急性發(fā)作期禁食并及時就醫(yī),術后遵醫(yī)囑逐步恢復飲食結(jié)構(gòu)。

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