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結腸癌晚期治療

患者：男，37歲

病情描述:
我已經(jīng)是結腸癌晚期患者了但是我不想死，那么結腸癌晚期應該怎么治療？
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內科

結腸癌晚期治療主要包括姑息性手術、化療、靶向治療和免疫治療。治療方法的選擇取決于腫瘤擴散程度、患者身體狀況及基因檢測結果。

1、姑息性手術

通過切除部分腫瘤或造瘺緩解腸梗阻、出血等癥狀，適用于局部轉移但存在嚴重并發(fā)癥的患者。需配合術后營養(yǎng)支持。

2、化療

常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或亞葉酸鈣，可控制腫瘤進展。化療可能導致骨髓抑制，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

3、靶向治療

針對RAS野生型患者使用西妥昔單抗，或采用瑞戈非尼抑制血管生成。治療前需進行基因檢測評估適用性。

4、免疫治療

對微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者，帕博利珠單抗可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞。需評估PD-L1表達水平。

晚期患者建議配合營養(yǎng)支持治療，選擇易消化高蛋白飲食，必要時可補充腸內營養(yǎng)制劑。疼痛管理需遵循三階梯止痛原則。

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