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心臟早搏需要治療嗎？

患者：男，34歲

病情描述:
我的心臟很不舒服，去醫(yī)院檢查后說是心臟早搏，這個(gè)病需不需要進(jìn)行治療呀？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟早搏多數(shù)情況下無須特殊治療，是否需要干預(yù)主要取決于早搏類型、頻率及是否伴隨基礎(chǔ)心臟病。

1、生理性早搏

健康人群偶發(fā)早搏可能與熬夜、咖啡因攝入有關(guān)，建議改善生活方式，避免刺激性飲食并規(guī)律作息。

2、頻發(fā)室性早搏

24小時(shí)動態(tài)心電圖顯示早搏超過總心搏1%時(shí)，可能與心肌炎、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮。

3、器質(zhì)性心臟病

合并冠心病、心力衰竭的早搏需優(yōu)先治療原發(fā)病，β受體阻滯劑與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可降低惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

4、惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)

早搏誘發(fā)室速或暈厥時(shí)需射頻消融治療，此類情況通常伴有結(jié)構(gòu)性心臟病或遺傳性心律失常綜合征。

建議定期進(jìn)行心電圖檢查，避免過度勞累，控制血壓血糖等心血管危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)心悸伴胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。

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