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白血病腦白復(fù)發(fā)了還能恢復(fù)么

患者:男,43歲

病情描述:
我患了白血病,治療一段時(shí)間后檢查,又復(fù)發(fā)白血病腦白,還能恢復(fù)好嗎?
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 血液科

白血病腦白復(fù)發(fā)后部分患者可通過(guò)治療恢復(fù),恢復(fù)情況主要與復(fù)發(fā)時(shí)間、治療方案、個(gè)體差異、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。

1、復(fù)發(fā)時(shí)間

早期復(fù)發(fā)患者預(yù)后較差,可能與耐藥性相關(guān),需調(diào)整化療方案或考慮靶向治療。

2、治療方案

鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療是主要手段,CAR-T細(xì)胞治療對(duì)部分難治病例有效,造血干細(xì)胞移植可提高長(zhǎng)期生存率。

3、個(gè)體差異

年齡小于40歲、體能狀態(tài)好的患者對(duì)強(qiáng)化療耐受性更佳,基因突變類型影響靶向藥物選擇。

4、并發(fā)癥控制

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和出血是主要死亡原因,需預(yù)防性使用抗感染藥物并監(jiān)測(cè)凝血功能。

復(fù)發(fā)后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并預(yù)防感染。

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