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大便帶血不疼是怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
我最近一段時間每次大便的時候都會出點血,但是不疼,大便帶血不疼是怎么回事?
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血不疼可能由痔瘡、肛裂腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等。

2、肛裂

肛管皮膚全層裂開形成潰瘍,排便時創(chuàng)面出血但疼痛不明顯,常見于便秘人群。增加膳食纖維攝入改善排便,藥物推薦復(fù)方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠。

3、腸息肉

腸道黏膜隆起性病變表面血管破裂出血,血液多附著于糞便表面。需通過腸鏡切除治療,常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致血便,可能伴有排便習(xí)慣改變。需進行手術(shù)切除配合放化療,早期發(fā)現(xiàn)可通過結(jié)腸根治性切除術(shù)治療。

建議出現(xiàn)無痛性血便時記錄出血頻率與性狀,避免辛辣刺激飲食,及時進行肛門鏡或結(jié)腸鏡檢查明確病因。

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