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哪種痔瘡必須要做手術(shù)

患者：女，41歲

病情描述:
我最近大便疼痛覺得是出現(xiàn)了痔瘡，哪種痔瘡是必須要做手術(shù)的呢？
共1個(gè)回答
楊棟 副主任醫(yī)師 去掛號
連云港市第一人民醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡?fù)ǔ７譃閮?nèi)痔、外痔和混合痔，多數(shù)可通過保守治療緩解，但出現(xiàn)血栓性外痔、嵌頓性痔、反復(fù)出血導(dǎo)致貧血或嚴(yán)重影響生活的痔瘡?fù)ǔ＝ㄗh手術(shù)治療。

1、血栓性外痔：

血栓性外痔是因肛門靜脈叢血栓形成導(dǎo)致劇烈疼痛和腫脹，保守治療無效時(shí)需手術(shù)切除血栓。

2、嵌頓性痔：

痔核脫出后無法回納導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為劇烈疼痛和壞死風(fēng)險(xiǎn)，需急診手術(shù)復(fù)位或切除。

3、反復(fù)出血：

長期便血導(dǎo)致血紅蛋白低于正常值，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)根治出血病灶。

4、重度脫垂：

痔核長期脫出肛門影響排便功能和日常生活，保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)。

術(shù)后需保持肛門清潔，增加膳食纖維攝入避免便秘，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

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