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病毒性心肌炎的診斷

患者：男，24歲

病情描述:
我最近常常不舒服檢查說(shuō)是得了病毒性心肌炎，病毒性心肌炎的診斷是什么？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

病毒性心肌炎可通過(guò)心電圖檢查、心肌酶譜檢測(cè)、心臟超聲檢查和心內(nèi)膜心肌活檢等方式診斷，通常由柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起。

1、心電圖檢查

心電圖可發(fā)現(xiàn)ST-T改變、心律失常等異常表現(xiàn)，有助于初步篩查心肌損傷，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、心肌酶譜檢測(cè)

檢測(cè)肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)，數(shù)值升高提示心肌細(xì)胞損傷，是診斷心肌炎的重要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。

3、心臟超聲檢查

超聲心動(dòng)圖能直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，如心室擴(kuò)大、室壁運(yùn)動(dòng)減弱等，對(duì)評(píng)估病情嚴(yán)重程度具有重要價(jià)值。

4、心內(nèi)膜心肌活檢

通過(guò)病理檢查發(fā)現(xiàn)心肌炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和壞死，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但因有創(chuàng)性通常僅適用于疑難病例。

確診后需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復(fù)查心臟功能。

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