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血沉高容易得什么病

患者：男，38歲

病情描述:
我做了血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)血沉高，血沉高容易得什么病？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 血液科

血沉升高可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病、貧血、多發(fā)性骨髓瘤等疾病相關(guān)，輕度炎癥到嚴(yán)重感染或腫瘤均可能引起。

1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

血沉升高常見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥有關(guān)，伴隨關(guān)節(jié)腫痛和晨僵，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特或布洛芬控制癥狀。

2、結(jié)核病

結(jié)核分枝桿菌感染可引起血沉顯著升高，伴隨低熱、盜汗和咳嗽，需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平聯(lián)合乙胺丁醇。

3、貧血

缺鐵性貧血或溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞減少導(dǎo)致血沉加快，可能出現(xiàn)乏力、面色蒼白，需補(bǔ)充鐵劑或治療原發(fā)病，如琥珀酸亞鐵、葉酸等藥物。

4、多發(fā)性骨髓瘤

惡性漿細(xì)胞增殖導(dǎo)致異常蛋白分泌，血沉極度升高，伴隨骨痛和腎功能損害，需硼替佐米或來那度胺等靶向治療結(jié)合化療。

發(fā)現(xiàn)血沉持續(xù)升高應(yīng)完善C反應(yīng)蛋白、影像學(xué)等檢查明確病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。

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