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賁門(mén)病變?cè)趺崔k

患者：男，38歲

病情描述:
我最近胃不舒服去醫(yī)院檢查，體檢報(bào)告顯示賁門(mén)病變，我該怎么辦？
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門(mén)病變可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。賁門(mén)病變通常由胃食管反流、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮幫助改善賁門(mén)功能，黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁促進(jìn)組織修復(fù)。需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

2、內(nèi)鏡下治療

對(duì)于早期病變可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需配合抑酸治療并定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重狹窄或癌變需行賁門(mén)成形術(shù)或部分胃切除術(shù)。術(shù)前需完善CT等評(píng)估，術(shù)后注意漸進(jìn)式飲食恢復(fù)并監(jiān)測(cè)吻合口愈合情況。

4、生活方式調(diào)整

避免高脂辛辣食物刺激，戒煙限酒，餐后2小時(shí)內(nèi)保持直立位。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流，肥胖者需控制體重。

建議每半年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，日常出現(xiàn)吞咽梗阻或嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于黏膜修復(fù)。

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