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急性左心衰是什么病

患者：女，39歲

病情描述:
我突然覺得胸悶，做心臟檢查發(fā)現(xiàn)是急性左心衰，這是什么疾??？
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性左心衰是心臟泵血功能急性衰竭的危重癥，常見誘因包括心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、高血壓危象、感染性因素等。

1、心肌缺血

冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，左心室收縮功能急劇下降。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難，需緊急冠脈介入或溶栓治療，常用藥物包括硝酸甘油、呋塞米、嗎啡。

2、血壓驟升

未控制的高血壓引發(fā)后負(fù)荷過重，左心室無法有效射血。伴隨端坐呼吸、粉紅色泡沫痰，需靜脈用硝普鈉、烏拉地爾等降壓藥物。

3、心律失常

快速型房顫或室速導(dǎo)致心室充盈不足，心輸出量銳減?？梢娦募?、意識模糊，需電復(fù)律或胺碘酮、西地蘭等抗心律失常藥物。

4、感染誘發(fā)

肺炎等感染加重心臟負(fù)荷，常見發(fā)熱、咳嗽癥狀。需抗感染治療同時使用托拉塞米、新活素等改善心功能。

患者應(yīng)立即平臥高枕位，保持下肢下垂減少回心血量，同時撥打急救電話。日常需嚴(yán)格限鹽、監(jiān)測體重變化，避免勞累和情緒激動。

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