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中耳乳突炎必須手術(shù)嗎

患者:男,37歲

病情描述:
我上周的時候耳朵有點疼,有黃水流出,檢查說是中耳乳突炎,中耳乳突炎必須手術(shù)嗎?
共1個回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

多數(shù)中耳乳突炎患者無須手術(shù),治療方式主要有抗生素治療、鼓膜切開引流、乳突開放術(shù)、乳突根治術(shù)。

1、抗生素治療

急性期首選藥物控制,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等,需足療程使用以消除感染。

2、鼓膜切開引流

鼓室積液嚴(yán)重時可行穿刺引流,緩解耳痛及聽力下降,通常配合局部糖皮質(zhì)激素滴耳液使用。

3、乳突開放術(shù)

慢性反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤者需手術(shù)清除病灶,保留聽力結(jié)構(gòu),術(shù)后需定期耳內(nèi)鏡復(fù)查。

4、乳突根治術(shù)

廣泛骨質(zhì)破壞或顱內(nèi)并發(fā)癥時需徹底切除病變組織,術(shù)后可能需聽力重建,適用于極少數(shù)重癥患者。

日常應(yīng)避免耳道進水,感冒時及時治療鼻咽部炎癥,出現(xiàn)耳流膿或眩暈等癥狀需立即耳鼻喉科就診。

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