類風濕性關(guān)節(jié)炎護理
患者：女，54歲
共1個回答
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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什么是皮肌炎
皮肌炎不是常見疾病，但它對人體有很大危害。皮膚炎是自身免疫性疾病，主要累及橫紋肌，它主要表現(xiàn)為皮膚的皮疹與肌肉酸痛等癥狀，還可累及身體的其他臟器和組織，導致嚴重的并發(fā)癥。皮肌炎一旦發(fā)生，應及早治療。
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皮肌炎吃激素藥后的危害
皮肌炎是比較常見的皮膚病，脾氣也會導致患者的皮膚出現(xiàn)紅疹，同時還會有瘙癢的情況出現(xiàn)，這個時候如果吃激素藥危害很大，可能會引起骨質(zhì)疏松、血糖增高、腸胃不適、出現(xiàn)三高、代謝紊亂等，當然它也還是存在其他危害的，所以要注意激素類藥物是不能隨意使用的。
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痛風是什么
痛風是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。 痛風的發(fā)生是一個過程，首先出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果沒有發(fā)現(xiàn)或處理，會出現(xiàn)痛風發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見部位是遠端的足趾關(guān)節(jié)。痛風發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。 痛風關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會進入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會沒有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風發(fā)生比較典型的發(fā)病過程。 如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，會發(fā)展為慢性痛風，臨床上會看到關(guān)節(jié)有痛風石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會越來越長，發(fā)作間期越來越短。語音時長 02:1251007次收聽 2019-07-30 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會使疾病進一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進行分級來選用，這個人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個體差異來進行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
痛風癥狀的早期表現(xiàn)
痛風的早期表現(xiàn)較輕時，有些病人可能并沒有意識到患有痛風病，直到查體時才發(fā)現(xiàn)自己的血尿酸的值高。因為，痛風早期癥狀較輕時，疼痛并不是很明顯，例如發(fā)生在大腳趾、手指等關(guān)節(jié)的疼痛，所以，容易忽視病情。 早期表現(xiàn)嚴重時，主要是關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，特別是在飽餐，吃火鍋、海鮮、內(nèi)臟、喝啤酒、白酒后的夜間，容易出現(xiàn)刀割樣的劇烈疼痛感，而且這種疼痛用一般藥物無法止疼。所以，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，要及時到醫(yī)院去就診，盡早診斷是否患有痛風或高尿酸血癥，及時干預治療，緩解痛風的發(fā)作。55023次播放 2019-10-08
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皮肌炎可以自愈嗎
皮肌炎是免疫性結(jié)締組織疾病，想要自己恢復還是非常困難的，所以是需要用一些手段來處理的，可以使用一般治療方法，藥物治療方法，飲食治療方法，做好皮膚方面的護理，這樣才能更快恢復過來，可以讓身體變得更加健康。
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皮肌炎遺傳嗎
皮肌炎有遺傳易感性，但不一定或直接遺傳給下一代，皮肌炎是一種自身免疫性疾病，而不是遺傳性疾病，患者應放心。盡管皮肌炎有一定的遺傳易感性，但這只是一種趨勢，遺傳的可能性非常低。因此，如果父母患有皮肌炎，則兒童患皮肌炎的可能性相對較低。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會影響到患者身體的各個系統(tǒng)和臟器，比如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會對患者的生命造成一定的威脅。 第一，部分紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)急性腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。如果處理不及時，會導致永久性腎功能衰竭。 第二，紅斑狼瘡病人，還有可能導致血液系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血。 第三，患者可能會出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，比如癲癇發(fā)作、精神錯亂等嚴重的精神病樣癥狀。58461次播放 2019-10-08
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皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營養(yǎng)價值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組以免疫功能紊亂導致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，目前病因并不是很明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點： 一、多系統(tǒng)、多臟器功能受損： 1、會出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍等外表癥狀。 2、可以出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、心包積液、腹水等重癥?；颊叩难合到y(tǒng)可能會出現(xiàn)溶血性貧血，白細胞、血小板減少等系統(tǒng)性損害。 二、紅斑狼瘡病人的血液中還會出現(xiàn)多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽性，雙鏈DNA抗體陽性，還會出現(xiàn)免疫球蛋白增高、補體降低，以及活動期有血沉、C反應蛋白增快、尿蛋白等癥狀。語音時長 01:2155332次收聽 2019-10-08 -
類風濕因子高是什么問題
類風濕因子是一種自身抗體，是類風濕性關(guān)節(jié)炎的一個非常特異的指標。類風濕關(guān)節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風濕因子是陽性；但是類風濕因子陽性不等于患者一定是類風濕性關(guān)節(jié)炎，還有很多其他疾病類風濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標來判斷，同時更重要是要結(jié)合臨床來判斷疾病。 類風濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風濕性關(guān)節(jié)炎；同時類風濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到?？频尼t(yī)院進行咨詢檢查，進行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴重的后果。語音時長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
什么是痛風
痛風是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風。痛風患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風是一個代謝病，是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風期、慢性痛風期。67723次播放 2019-07-30
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皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因為容易肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。語音時長 01:3461213次收聽 2018-09-21 -
治療皮肌炎
皮肌炎出現(xiàn)后，患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療，幫助患者更好控制疾病，得到較好預后效果。 皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后，要根據(jù)病情輕重，給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)病人有無肌肉無力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損，選擇適當免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療，才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展，讓病人得到良好預后。 平時注意讓病人適當運動、預防感染，病情也會得到明顯緩解。60101次播放 2019-10-08
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時才進行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應積極評價手術(shù)的適應證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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小孩長不高是什么原因
小孩長不高可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、生長激素缺乏、慢性疾病、心理因素等原因有關(guān)。遺傳因素是決定性因素之一，營養(yǎng)不良會影響骨骼發(fā)育，生長激素缺乏會導致生長遲緩，慢性疾病如腎病或心臟病可能影響生長，心理壓力過大也會抑制生長激...0次瀏覽 2025-09-04
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