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什么是酒精中毒性腦病

患者：男，38歲

病情描述:
身體不舒服去醫(yī)院檢查是酒精中毒性腦病，那么酒精中毒性腦病一般能根治嗎？
共1個回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

酒精中毒性腦病是由長期過量飲酒導致的腦部器質性損害，主要包括韋尼克腦病、科薩科夫綜合征、酒精性癡呆等類型，按嚴重程度從輕度認知障礙到不可逆性腦損傷排列。

1、韋尼克腦病

急性期表現(xiàn)為眼球運動障礙、共濟失調和精神錯亂，與維生素B1缺乏導致的三羧酸循環(huán)障礙有關，需立即靜脈補充維生素B1，可使用硫胺素注射液、復合維生素B制劑等。

2、科薩科夫綜合征

慢性期出現(xiàn)近事遺忘、虛構癥狀，源于丘腦和乳頭體損傷，治療需持續(xù)補充維生素B1并戒酒，可配合甲鈷胺、奧拉西坦等神經營養(yǎng)藥物。

3、酒精性癡呆

表現(xiàn)為執(zhí)行功能下降和人格改變，與額葉皮層萎縮相關，需通過戒酒和認知訓練改善，藥物可選多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。

4、腦萎縮

影像學可見全腦體積縮小，尤其小腦蚓部明顯，由神經元凋亡和突觸減少導致，治療重點為絕對戒酒并使用腦蛋白水解物、胞磷膽堿等腦代謝活化劑。

患者應嚴格戒酒并保持均衡飲食，重點補充B族維生素，定期進行神經功能評估，中重度病例需在神經內科規(guī)范治療。

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