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突然頭暈?zāi)垦Ｌ煨剞D(zhuǎn)的是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
小妹昨天突然頭暈?zāi)垦＃瑫灥乖诠?，把我們一家人都嚇壞了，突然頭暈?zāi)垦Ｌ煨剞D(zhuǎn)的是怎么回事？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

突然頭暈?zāi)垦Ｌ煨剞D(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、低血糖、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等原因引起，可通過復(fù)位治療、補(bǔ)糖、抗炎藥物、利尿劑等方式緩解。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致短暫眩暈，頭部位置變化時(shí)癥狀加重，可通過耳石復(fù)位術(shù)治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。

2、低血糖

饑餓或糖尿病用藥過量導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，伴隨冷汗心悸，立即進(jìn)食含糖食物可緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

3、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈，常伴惡心嘔吐，需用潑尼松抗炎，配合異丙嗪止吐，嚴(yán)重時(shí)靜脈滴注地塞米松。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水造成反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴耳悶，限鹽飲食基礎(chǔ)上可服氫氯噻嗪利尿，急性期用甘露醇脫水。

發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒，記錄發(fā)作頻率和誘因，避免咖啡因和酒精攝入，持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙需急診。

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