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三叉神經(jīng)痛是怎么回事

患者：男，35歲

病情描述:
這兩天，總覺得三叉神經(jīng)很痛，做什么都沒有精力，到底是怎么回事？
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起，可通過藥物治療、微血管減壓術(shù)、伽馬刀治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

1、血管壓迫：

鄰近血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導(dǎo)致神經(jīng)異常放電，表現(xiàn)為突發(fā)性電擊樣疼痛。日常可避免冷熱刺激，醫(yī)生可能建議使用卡馬西平、奧卡西平或加巴噴丁等藥物。

2、神經(jīng)損傷：

外傷或炎癥導(dǎo)致三叉神經(jīng)髓鞘脫失時易引發(fā)疼痛，常見單側(cè)面部刀割樣痛。需保持口腔衛(wèi)生，臨床常用苯妥英鈉、普瑞巴林或拉莫三嗪調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

3、多發(fā)性硬化：

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變可能累及三叉神經(jīng)，伴隨肢體麻木等癥狀。需控制原發(fā)病，醫(yī)生可能聯(lián)合使用巴氯芬、阿米替林或糖皮質(zhì)激素治療。

4、腫瘤壓迫：

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫神經(jīng)根時可能引發(fā)持續(xù)性疼痛，伴隨聽力下降。需影像學(xué)確診，治療可選擇手術(shù)切除或立體定向放射治療。

發(fā)作期建議選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼刺激，保持規(guī)律作息，疼痛持續(xù)加重時需及時進行神經(jīng)外科評估。

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