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病人肚子里有腹水怎么辦

患者:女,26歲

病情描述:
我中午吃飯的時候覺得肚子里有了腹水,而且經(jīng)常隱隱作痛,有腹水怎么辦的呢?
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

腹水可通過利尿治療、腹腔穿刺引流、病因治療、營養(yǎng)支持等方式緩解。腹水通常由肝硬化、心力衰竭腎病綜合征、惡性腫瘤轉移等原因引起。

1、利尿治療

輕度腹水可使用呋塞米、螺內酯、托拉塞米等利尿劑減少液體潴留,需監(jiān)測電解質平衡。

2、引流治療

大量腹水引發(fā)呼吸困難時需行腹腔穿刺術,每次放液不超過1000毫升,同時補充白蛋白預防循環(huán)障礙。

3、病因治療

肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心衰患者需強心利尿,惡性腫瘤需化療或靶向治療控制原發(fā)病進展。

4、營養(yǎng)干預

低鹽優(yōu)質蛋白飲食有助于維持血漿膠體滲透壓,每日鈉攝入控制在2克以下,適量補充乳清蛋白粉。

患者應記錄每日尿量及體重變化,限制飲水量,出現(xiàn)腹痛發(fā)熱需警惕自發(fā)性腹膜炎,及時復查腹部超聲評估療效。

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