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肺癌晚期還有必要治療嗎

患者：男，42歲

病情描述:
肺癌晚期，我自己覺(jué)得沒(méi)有必要再浪費(fèi)錢(qián)了，肺癌晚期還有必要治療嗎
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺癌晚期仍有必要治療，治療目標(biāo)以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主，主要方式包括姑息性放療、靶向治療、免疫治療和鎮(zhèn)痛支持。

1、姑息性放療：

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行局部放療，可減輕疼痛、預(yù)防病理性骨折。放療方案需根據(jù)病灶位置和患者耐受性調(diào)整。

2、靶向治療：

對(duì)于存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，使用奧希替尼、克唑替尼等靶向藥可顯著延長(zhǎng)生存期。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類(lèi)型。

3、免疫治療：

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)患者，可激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎。

4、鎮(zhèn)痛支持：

根據(jù)WHO癌痛三階梯原則，從非甾體抗炎藥過(guò)渡到嗎啡類(lèi)制劑。同時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥和心理疏導(dǎo)緩解痛苦。

建議患者及家屬與主治醫(yī)生充分溝通治療方案，配合營(yíng)養(yǎng)支持及舒緩療護(hù)，保持適度活動(dòng)有助于維持身體機(jī)能。

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