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什么是中樞性癱瘓

患者:女,68歲

病情描述:
我奶奶最近會(huì)經(jīng)常失去平衡帶去檢查說是中樞性癱瘓,什么是中樞性癱瘓呢?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

中樞性癱瘓是由大腦或脊髓損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理反射陽性,常見于腦卒中、脊髓損傷、腦癱等疾病。

1. 病因機(jī)制

中樞性癱瘓多因上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損引起,常見病因包括腦血管意外、顱腦外傷、多發(fā)性硬化等,損傷部位多位于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束。

2. 典型表現(xiàn)

特征性癥狀為痙攣性癱瘓,受累肢體肌張力呈折刀樣增高,伴隨腱反射活躍或亢進(jìn),可出現(xiàn)巴賓斯基征等病理反射。

3. 診斷方法

需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)查體與影像學(xué)檢查,頭顱CT或MRI可明確腦部病變,肌電圖有助于鑒別周圍性癱瘓。

4. 康復(fù)治療

急性期后應(yīng)盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法及物理因子治療,嚴(yán)重痙攣可考慮肉毒毒素注射或選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。

患者需保持規(guī)律康復(fù)鍛煉,注意預(yù)防肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形,營養(yǎng)支持應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期隨訪評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

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