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晚上老打嗝是怎么回事

患者：男，58歲

病情描述:
我最近有點(diǎn)奇怪，一到晚上就開始打嗝，白天沒有，晚上老是打嗝是怎么回事？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

晚上老打嗝可能由飲食過快、胃酸反流、膈肌痙攣、胃食管反流病等原因引起，可通過調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、服用抑酸藥物、物理刺激、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、飲食過快

進(jìn)食過急或吞咽空氣可能導(dǎo)致膈肌短暫痙攣。建議細(xì)嚼慢咽，避免碳酸飲料，餐后適當(dāng)散步幫助消化。

2、胃酸反流

夜間平躺時(shí)胃酸刺激食管可能誘發(fā)打嗝。可抬高床頭，避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸劑。

3、膈肌痙攣

冷空氣刺激或神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致膈肌異常收縮。嘗試屏息吞咽溫水、按壓攢竹穴等物理方法中斷打嗝反射弧。

4、胃食管反流病

可能與食管下括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān)，常伴燒心、反酸。需完善胃鏡檢查，規(guī)范使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療。

日常避免辛辣油膩食物，打嗝持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨嘔吐、胸痛時(shí)需及時(shí)消化科就診。

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