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總膽紅素高為什么

患者:男,27歲

病情描述:
我的總膽紅素高,是不是有什么問題,很擔(dān)心,為什么總膽紅素高?
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象,因肝臟代謝功能未完善導(dǎo)致膽紅素蓄積,通常無需特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄。

2、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致膽紅素生成過多,可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性溶血有關(guān),表現(xiàn)為貧血、脾腫大,需使用糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行脾切除。

3、病毒性肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝,多由甲型或乙型肝炎病毒感染引起,伴隨乏力、食欲減退,需抗病毒治療并使用護(hù)肝藥物如甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇。

4、膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤阻礙膽紅素排泄,常見癥狀為陶土樣便和皮膚瘙癢,需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,必要時(shí)使用熊去氧膽酸利膽。

建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免飲酒及肝毒性藥物,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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