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頸動(dòng)脈瘤是怎么引起的

患者：男，31歲

病情描述:
近幾個(gè)月脖子那里長(zhǎng)了個(gè)腫塊，摸著會(huì)隨脈搏跳動(dòng)，以為沒(méi)什么事，怎么知道越長(zhǎng)越大。去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是頸動(dòng)脈瘤。我想了解一下病因是什么？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

頸動(dòng)脈瘤可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、外傷感染、先天性血管異常等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)修復(fù)、介入治療等方式干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期血脂異常導(dǎo)致血管壁斑塊沉積，血管彈性下降形成局部擴(kuò)張。伴隨頭暈、搏動(dòng)性腫塊等癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

2、高血壓

持續(xù)血壓升高對(duì)血管壁產(chǎn)生機(jī)械性損傷，中膜層結(jié)構(gòu)破壞后形成瘤樣膨出。常伴頭痛、視物模糊，需聯(lián)合氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

3、外傷感染

頸部穿透?jìng)蚣?xì)菌性血管炎導(dǎo)致血管壁完整性破壞，金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)。可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部壓痛，需用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗感染治療。

4、先天性異常

馬凡綜合征等遺傳疾病引起中膜膠原蛋白缺陷，血管壁發(fā)育薄弱易膨出。兒童期可發(fā)現(xiàn)頸部異常搏動(dòng)，需通過(guò)血管置換術(shù)或覆膜支架植入干預(yù)。

日常需控制鹽分?jǐn)z入并監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈頸部活動(dòng)，突發(fā)劇烈頭痛或視力驟降需立即就醫(yī)。

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