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酒精中毒精神病癥狀

患者:男,38歲

病情描述:
我朋友說(shuō)之前我得了酒精中毒精神病,酒精中毒精神病癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

酒精中毒精神障礙的癥狀包括早期情緒不穩(wěn)、幻覺妄想、意識(shí)模糊及晚期癡呆,通常由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起。

1、情緒不穩(wěn)

早期表現(xiàn)為易激惹、焦慮或抑郁,與酒精干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。建議逐步戒酒并補(bǔ)充B族維生素,可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮、奧氮平或氟哌啶醇控制癥狀。

2、幻覺妄想

進(jìn)展期可能出現(xiàn)幻聽或被害妄想,源于酒精對(duì)大腦邊緣系統(tǒng)的毒性作用。需緊急就醫(yī)處理,常用藥物包括利培酮、喹硫平和阿立哌唑等抗精神病藥。

3、意識(shí)模糊

嚴(yán)重中毒時(shí)出現(xiàn)定向力障礙和譫妄,與酒精抑制谷氨酸受體功能相關(guān)。需住院進(jìn)行水電解質(zhì)平衡治療,必要時(shí)聯(lián)合使用苯二氮卓類藥物。

4、癡呆癥狀

終末期表現(xiàn)為記憶減退和人格改變,由酒精直接導(dǎo)致大腦皮層萎縮所致。需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,可選用多奈哌齊、美金剛或尼莫地平延緩病情進(jìn)展。

患者應(yīng)立即戒酒并接受精神科??浦委煟覍傩璞O(jiān)督用藥并避免刺激性飲食,定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。

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