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敗血癥的癥狀早期癥狀

患者:女,29歲

病情描述:
我最近到醫(yī)院去檢查,醫(yī)生說我可能患有敗血癥,敗血癥的早期癥狀有哪些?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

敗血癥的早期癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率加快、意識模糊。敗血癥是由病原體感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,早期識別癥狀有助于及時干預(yù)。

1、寒戰(zhàn)高熱

敗血癥早期常突發(fā)寒戰(zhàn)后體溫迅速升高,可能超過39攝氏度,與細(xì)菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。需立即進(jìn)行血培養(yǎng)和抗感染治療,可選用頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素等廣譜抗生素。

2、呼吸急促

患者呼吸頻率明顯增快,可能出現(xiàn)代償性過度通氣,與炎癥介質(zhì)損傷肺毛細(xì)血管內(nèi)皮相關(guān)。需監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予氧療,同時控制感染源。

3、心率加快

竇性心動過速是常見表現(xiàn),心率多超過90次/分,因炎性因子導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)所致。需進(jìn)行心電圖監(jiān)測,在抗感染基礎(chǔ)上可考慮β受體阻滯劑。

4、意識模糊

可能出現(xiàn)煩躁、嗜睡或定向力障礙,與炎癥因子透過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)。需評估格拉斯哥昏迷評分,嚴(yán)重者需考慮顱內(nèi)壓監(jiān)測。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡,避免劇烈活動加重器官負(fù)擔(dān)。

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