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瞳孔擴散是表示患者是什么狀態(tài)

患者：女，59歲

病情描述:
我母親腦出血，住院很長時間了，今天早上醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn)瞳孔有點擴散，瞳孔擴散表示患者是什么狀態(tài)？
共1個回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

瞳孔擴散可能由光線變化、藥物作用、腦損傷、瀕死狀態(tài)等原因引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷患者狀態(tài)。

1、光線變化：

強光刺激減弱或黑暗環(huán)境會導致瞳孔生理性擴大，屬于正常調(diào)節(jié)反應(yīng)，無須特殊處理。

2、藥物作用：

阿托品、莨菪堿等抗膽堿能藥物可阻斷虹膜括約肌收縮，表現(xiàn)為瞳孔散大，停藥后多可恢復。

3、腦損傷：

顱腦外傷或腦疝壓迫動眼神經(jīng)時，可能伴隨意識障礙、嘔吐等癥狀，需緊急進行CT檢查并神經(jīng)外科干預(yù)。

4、瀕死狀態(tài)：

臨終前中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭時瞳孔固定散大，多伴有呼吸心跳減弱，需立即進行心肺復蘇等搶救措施。

發(fā)現(xiàn)瞳孔異常擴散時應(yīng)立即評估患者意識、生命體征，及時就醫(yī)明確病因，避免自行使用縮瞳或散瞳藥物。

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