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非細(xì)菌性慢性前列腺炎怎么治療

患者：男，57歲

病情描述:
我老公兩個(gè)月前小腹?jié)q，早晨小便尿道口有灼熱感，前兩天去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說是得了慢性非細(xì)菌性前列腺炎，該怎么治療？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

非細(xì)菌性慢性前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)等方式治療。非細(xì)菌性慢性前列腺炎通常由盆底肌肉功能障礙、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免久坐、騎行等壓迫前列腺的行為，減少辛辣刺激食物攝入，規(guī)律作息有助于緩解癥狀。盆底肌肉功能障礙可能與長期久坐或運(yùn)動(dòng)不足有關(guān)，通常表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿不適。

2、物理治療

溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，盆底肌生物反饋訓(xùn)練能改善肌肉協(xié)調(diào)性。免疫異?？赡芘c過度疲勞或應(yīng)激狀態(tài)有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)下腹隱痛、尿頻尿急。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛、植物制劑如普適泰、非甾體抗炎藥如塞來昔布。神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān)。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可改善疾病應(yīng)對(duì)方式，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀。心理因素如焦慮抑郁可能加重癥狀，通常表現(xiàn)為癥狀程度與心理狀態(tài)明顯相關(guān)。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期評(píng)估療效。

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