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長(zhǎng)期咳嗽有黃痰早上痰比較多是怎么回事

患者:男,30歲

病情描述:
咳嗽了有大概半年左右了,而且一直有黃痰,怎么回事,會(huì)是肺部有病了么
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

長(zhǎng)期咳嗽有黃痰且晨間加重可能由慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管擴(kuò)張、肺炎等原因引起,可通過抗感染治療、祛痰藥物、鼻腔沖洗、體位引流等方式緩解。

1、慢性支氣管炎

吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致氣道慢性炎癥,痰液黏稠呈黃色,伴有胸悶氣促。建議戒煙并遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎分泌物倒流刺激咽喉,晨起痰量增多。家長(zhǎng)需幫助孩子用生理鹽水鼻腔沖洗,成人可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊。

3、支氣管擴(kuò)張

肺部反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞,痰液靜置后分層。可能與銅綠假單胞菌感染有關(guān),表現(xiàn)為咯血和杵狀指。需通過胸部CT確診后使用頭孢他啶、左氧氟沙星等抗生素。

4、細(xì)菌性肺炎

肺炎鏈球菌等病原體感染引發(fā)肺實(shí)質(zhì)炎癥,伴隨發(fā)熱和胸痛。痰培養(yǎng)可明確致病菌,輕癥口服阿莫西林克拉維酸鉀,重癥需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。

每日保持1500毫升飲水稀釋痰液,過敏體質(zhì)者避免接觸塵螨,癥狀持續(xù)超過兩周需完善胸部影像學(xué)檢查。

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