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成人尿失禁什么原因

患者：女，37歲

病情描述:
我這段時(shí)間老是憋不住尿，好幾次解在了衣服里，成人尿失禁是什么原因造成的呢？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

成人尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物控制、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌力減弱，表現(xiàn)為咳嗽漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需生物反饋治療。

2、膀胱過度活動

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急，可能與咖啡因攝入、尿路感染有關(guān)?？墒褂猛刑亓_定、索利那新等抗膽堿能藥物，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。

3、前列腺增生

男性前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，常伴夜尿增多。可服用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，梗阻嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響膀胱控制，多伴隨肢體麻木。需治療原發(fā)病，間歇導(dǎo)尿配合米拉貝隆改善儲尿功能。

限制酒精咖啡因攝入，保持適度體重，穿著透氣吸濕的內(nèi)衣有助于改善癥狀，中重度患者應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診評估。

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