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小便失禁是怎么引起的

患者:男,23歲

病情描述:
我最近小便總是失禁,小便失禁是怎么引起的?
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、前列腺增生等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏或盆底電刺激治療。

2、膀胱過度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急尿失禁,可能與咖啡因攝入或尿路刺激有關(guān)??蛇x用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物,配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,常伴隨排尿困難。需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用間歇導(dǎo)尿或甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、前列腺增生

男性前列腺壓迫尿道引發(fā)充盈性尿失禁,多伴夜尿增多??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道切除術(shù)。

每日飲水控制在1500-2000毫升,避免酒精咖啡因,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀,持續(xù)不緩解需泌尿外科就診。

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