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得了肝炎還能活多久

患者:男,26歲

病情描述:
我今天參加單位體檢,大夫說我得了肝炎,得了肝炎還能活多久?
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝炎患者的生存時(shí)間差異較大,從數(shù)十年到需緊急干預(yù)不等,主要與病毒類型、肝功能代償程度、治療依從性及并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。

1、病毒類型:

乙型或丙型肝炎病毒感染者通過規(guī)范抗病毒治療可長期生存,如使用恩替卡韋、索磷布韋等藥物抑制病毒復(fù)制,未治療者可能進(jìn)展為肝硬化。

2、肝功能狀態(tài):

代償期肝硬化患者中位生存期可達(dá)10年以上,失代償期出現(xiàn)腹水或肝性腦病等并發(fā)癥時(shí)5年生存率顯著下降,需考慮肝移植評(píng)估。

3、治療管理:

堅(jiān)持抗病毒治療且定期監(jiān)測者預(yù)后較好,自行停藥或飲酒者肝纖維化進(jìn)展速度加快3-5倍,建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測。

4、合并疾?。?/h3>

合并HIV感染或脂肪性肝炎會(huì)加速肝損傷,需多學(xué)科聯(lián)合治療,肝癌篩查應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測。

所有肝炎患者均應(yīng)嚴(yán)格戒酒并接種甲肝疫苗,早期肝硬化患者可補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑,出現(xiàn)嘔血或意識(shí)障礙需立即急診處理。

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