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肝硬化的晚期能活多久

患者：男，35歲

病情描述:
我是前不久的時(shí)候剛被檢查出患上了肝硬化的問(wèn)題，而且還是晚期了，家里很擔(dān)心，這還能活多久了？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝硬化晚期患者生存期一般為1-3年，實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、治療依從性等多種因素的影響。

1、肝功能代償

Child-Pugh分級(jí)C級(jí)患者中位生存期約1年，B級(jí)可達(dá)3年以上。腹水、黃疸等失代償表現(xiàn)會(huì)顯著縮短生存時(shí)間。

2、并發(fā)癥控制

食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥可使生存期縮短至數(shù)月。及時(shí)控制感染和門脈高壓有助于延長(zhǎng)生存。

3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

晚期常合并肌肉減少癥，每日蛋白攝入需達(dá)1.2-1.5g/kg。支鏈氨基酸制劑可改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

4、治療選擇

肝移植可使5年生存率提升至70%，人工肝支持系統(tǒng)可為等待移植爭(zhēng)取時(shí)間?？估w維化藥物對(duì)晚期效果有限。

建議定期監(jiān)測(cè)血氨、凝血功能等指標(biāo)，限制鈉鹽攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖、利福昔明等藥物控制癥狀。

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