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為什么大便時(shí)會(huì)出血

患者：男，25歲

病情描述:
我上廁所大便時(shí)有血?這到底是怎么回事?為什么大便時(shí)會(huì)出血呢？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂，排便時(shí)疼痛伴少量鮮紅色出血?？赏ㄟ^(guò)高纖維飲食軟化糞便，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)。

3、結(jié)直腸息肉

息肉表面血管破裂可導(dǎo)致無(wú)痛性出血，血液多與糞便混合。確診后需腸鏡下切除，常用方法有高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤潰爛出血多呈暗紅色，常伴排便習(xí)慣改變。需手術(shù)切除病灶，輔以放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，建議40歲以上人群定期腸鏡檢查。

日常保持規(guī)律排便，多攝入蔬菜水果和充足水分，避免久坐久站，出現(xiàn)持續(xù)便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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