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不插管胃鏡檢查準(zhǔn)確嗎

患者：男，43歲

病情描述:
因?yàn)橹白鲞^胃鏡檢查，特別的痛，現(xiàn)在聽說有不插管的胃鏡檢查。這檢查的結(jié)果準(zhǔn)確嗎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

不插管胃鏡檢查的準(zhǔn)確性與傳統(tǒng)胃鏡相當(dāng)，主要用于篩查胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。檢查準(zhǔn)確性受設(shè)備分辨率、操作者經(jīng)驗(yàn)、患者配合度、病變位置等因素影響。

1、設(shè)備分辨率

高分辨率磁控膠囊內(nèi)鏡可清晰顯示胃黏膜細(xì)微病變，但對(duì)平坦型早期胃癌檢出率略低于插管胃鏡。

2、操作者經(jīng)驗(yàn)

醫(yī)師對(duì)膠囊內(nèi)鏡圖像的判讀能力直接影響診斷準(zhǔn)確性，經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致微小病變漏診。

3、患者配合度

檢查前需嚴(yán)格禁食并服用祛泡劑，體位變換不規(guī)范會(huì)影響胃部各區(qū)域觀察完整性。

4、病變位置

對(duì)胃底、賁門等特殊部位觀察存在盲區(qū)，幽門螺桿菌感染引起的彌漫性充血可能被低估。

建議高風(fēng)險(xiǎn)人群結(jié)合血清胃蛋白酶原檢測(cè)，檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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