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陰道出血絲小便疼痛是怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
昨天夜里感到不舒服，想小便，就是解不多，小便頻繁，伴有小腹下墜，陰道疼痛，然后小便后還帶有血絲
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

陰道出血伴隨小便疼痛可能由尿路感染、陰道炎、宮頸病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、局部用藥、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌逆行感染尿道導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)尿頻尿痛伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物，同時(shí)需每日飲水超過(guò)2000毫升。

2、陰道炎

念珠菌或滴蟲(chóng)感染引發(fā)陰道黏膜損傷，表現(xiàn)為血性分泌物及排尿灼痛。建議使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物，治療期間避免性生活。

3、宮頸病變

宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變導(dǎo)致接觸性出血，可能合并尿路刺激癥狀。需進(jìn)行陰道鏡活檢明確診斷，根據(jù)結(jié)果選擇電灼術(shù)或錐切術(shù)等治療。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管末端結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜，引發(fā)血尿和放射性疼痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理，急性期可服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

出現(xiàn)癥狀應(yīng)避免辛辣飲食，穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔，48小時(shí)內(nèi)未緩解需婦科與泌尿外科聯(lián)合就診。

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