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小女孩乳房發(fā)育要注意什么

患者：女，13歲

病情描述:
我跟你最近老跟我說(shuō)她的乳房有點(diǎn)疼，可能是乳房要發(fā)育，小女孩乳房發(fā)育要注意什么？
共1個(gè)回答
高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

小女孩乳房發(fā)育需關(guān)注性早熟可能，主要觀察發(fā)育時(shí)間、速度、伴隨癥狀、心理疏導(dǎo)四個(gè)方面。

1. 發(fā)育時(shí)間：

8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育需警惕性早熟，建議家長(zhǎng)記錄初現(xiàn)時(shí)間并每3個(gè)月測(cè)量乳暈直徑，若半年內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)5毫米應(yīng)就診兒科內(nèi)分泌科。

2. 發(fā)育速度：

乳房組織每月增長(zhǎng)超過(guò)1厘米或1年內(nèi)從B1期進(jìn)展到B4期屬于異常，家長(zhǎng)需每月拍照記錄對(duì)比，同時(shí)監(jiān)測(cè)骨齡變化速度。

3. 伴隨癥狀：

出現(xiàn)陰毛生長(zhǎng)、月經(jīng)來(lái)潮或身高突增需立即就醫(yī)，可能與中樞性性早熟有關(guān)，需進(jìn)行GnRH激發(fā)試驗(yàn)和盆腔B超檢查。

4. 心理疏導(dǎo)：

選擇無(wú)鋼圈純棉內(nèi)衣減少摩擦，通過(guò)繪本解釋身體變化，避免在兄妹面前單獨(dú)談?wù)摪l(fā)育問(wèn)題，出現(xiàn)焦慮時(shí)可咨詢兒童心理科。

日常避免接觸含雙酚A的塑料制品，控制BMI在正常范圍，每年監(jiān)測(cè)骨齡變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒童內(nèi)分泌科評(píng)估。

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