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顳葉癲癇會喪失意識嗎

患者：男，32歲

病情描述:
得了癲癇是不是很嚇人要怎么做才能痊愈呢會不會喪失意志呢？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

顳葉癲癇發(fā)作時(shí)多數(shù)患者會出現(xiàn)意識喪失，具體表現(xiàn)與發(fā)作類型及腦區(qū)受累范圍有關(guān)，主要分為單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作及繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作三種形式。

1、單純部分性發(fā)作

患者意識保持清醒，可能出現(xiàn)幻嗅、似曾相識感等先兆癥狀，發(fā)作時(shí)腦電圖顯示單側(cè)顳葉異常放電，無須特殊干預(yù)但需記錄發(fā)作特征。

2、復(fù)雜部分性發(fā)作

典型表現(xiàn)為意識模糊伴自動癥動作如咀嚼、摸索，發(fā)作多由海馬硬化引起，腦電圖可見顳區(qū)節(jié)律性慢波，可遵醫(yī)囑使用卡馬西平、左乙拉西坦或奧卡西平等抗癲癇藥物。

3、繼發(fā)全面性發(fā)作

初始為局部癥狀后迅速進(jìn)展為意識喪失及全身抽搐，與異常放電擴(kuò)散至全腦有關(guān)，需緊急處理并長期服用丙戊酸鈉、拉莫三嗪或托吡酯等藥物控制。

建議患者定期進(jìn)行視頻腦電圖監(jiān)測，避免駕駛等高?；顒?，發(fā)作頻繁者需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整藥物方案。

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