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急性短暫性精神病嚴(yán)重嗎

患者：男，64歲

病情描述:
我爸這幾天老是精神恍惚，眼神發(fā)呆，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是急性短暫性精神病，急性短暫性精神病嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 心理科

急性短暫性精神病多數(shù)情況下屬于可逆性精神障礙，嚴(yán)重程度與癥狀持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能損害程度有關(guān)，主要影響因素有癥狀表現(xiàn)、誘發(fā)因素、治療及時(shí)性、個(gè)體基礎(chǔ)疾病。

1、癥狀表現(xiàn)：

以幻覺(jué)妄想等陽(yáng)性癥狀為主時(shí)可能伴隨行為紊亂，但定向力和意識(shí)通常保持完整，需短期使用奧氮平、喹硫平、利培酮等抗精神病藥物控制癥狀。

2、誘發(fā)因素：

重大應(yīng)激事件或睡眠剝奪等生理因素可能觸發(fā)發(fā)作，脫離應(yīng)激源后癥狀多能自行緩解，必要時(shí)可聯(lián)合心理危機(jī)干預(yù)。

3、治療及時(shí)性：

早期藥物干預(yù)可縮短病程，未及時(shí)治療可能發(fā)展為傷人毀物等危險(xiǎn)行為，需密切監(jiān)測(cè)鋰鹽、丙戊酸鈉等情緒穩(wěn)定劑的血藥濃度。

4、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并癲癇或腦血管病變者預(yù)后較差，可能反復(fù)發(fā)作，需完善腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病因。

建議發(fā)作期保證充足睡眠，避免咖啡因和酒精攝入，癥狀緩解后逐步恢復(fù)社會(huì)功能訓(xùn)練，定期精神科隨訪評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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