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羅紅霉素和阿莫西林哪個好

患者：女，27歲

病情描述:
我感冒了要吃消炎藥，想知道羅紅霉素和阿莫西林哪個好？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

羅紅霉素和阿莫西林適用于不同感染類型，選擇需結(jié)合病原體敏感性判斷。羅紅霉素對支原體、衣原體等非典型病原體效果較好，阿莫西林則對鏈球菌、部分革蘭陰性菌更敏感。

1、抗菌譜差異

羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，覆蓋支原體、衣原體及部分革蘭陽性菌；阿莫西林是青霉素類抗生素，主要針對鏈球菌、嗜血桿菌等。

2、耐藥性特點

阿莫西林易受β-內(nèi)酰胺酶影響，需與克拉維酸聯(lián)用增強效果；羅紅霉素在社區(qū)獲得性肺炎中耐藥率相對較低。

3、不良反應(yīng)

羅紅霉素可能引起胃腸刺激和肝功能異常；阿莫西林常見皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)，青霉素過敏者禁用。

4、特殊人群

妊娠期使用阿莫西林安全性較高；羅紅霉素可通過胎盤屏障，孕婦需謹慎評估。

具體用藥應(yīng)通過病原學檢查確定，避免自行選擇抗生素，用藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng)并及時復診。

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