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睡覺大喊大叫怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
這幾天睡著之后經(jīng)常能夠醒，然后大喊大叫，之后就好一會才能睡著，那么睡著之后大喊大叫怎么回事？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

睡覺大喊大叫可能由睡眠行為障礙、精神壓力、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、專科診療等方式干預(yù)。

1、睡眠行為障礙：

快速眼動睡眠行為障礙可能導(dǎo)致肢體動作或喊叫，患者常伴隨夢境演繹行為。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用氯硝西泮、褪黑素、普拉克索等藥物控制癥狀。

2、精神壓力：

焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙易引發(fā)睡眠中喊叫，多伴有入睡困難或早醒?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練改善情緒，嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀、舍曲林、阿普唑侖等藥物。

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/h3>

帕金森病或路易體癡呆等神經(jīng)退行性疾病可能伴隨夜間喊叫，通常存在震顫或認知障礙癥狀。需神經(jīng)科評估后使用多巴胺受體激動劑、膽堿酯酶抑制劑等針對性治療。

4、藥物副作用：

部分抗抑郁藥或鎮(zhèn)靜劑可能干擾睡眠周期導(dǎo)致異常行為，常見于用藥初期或劑量調(diào)整期。應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案，避免自行更換藥物。

夜間頻繁喊叫持續(xù)兩周以上建議盡早就診，睡眠監(jiān)測有助于明確病因，日常避免睡前攝入咖啡因和酒精。

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