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賁門松弛還能治好嗎

患者：男，31歲

病情描述:
最近胃疼的厲害，去醫(yī)院檢查說是賁門松弛，能治好嗎？
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門松弛可以通過藥物治療、內(nèi)鏡下治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。賁門松弛通常由食管裂孔疝、長期胃食管反流、先天性發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。

1、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可減少胃酸分泌，促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利有助于增強賁門收縮力，黏膜保護劑如硫糖鋁可緩解炎癥。

2、內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下射頻消融或注射硬化劑可促進賁門瘢痕收縮，經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)能直接修復(fù)松弛的括約肌，適用于輕中度患者。

3、外科手術(shù)

腹腔鏡胃底折疊術(shù)通過重建賁門抗反流屏障實現(xiàn)解剖修復(fù)，食管裂孔疝修補術(shù)可糾正伴隨的解剖異常，適用于藥物無效的重度患者。

4、生活方式調(diào)整

避免飽餐后平臥、睡眠時抬高床頭，減少高脂飲食及刺激性食物攝入，控制體重有助于降低腹壓，戒煙限酒防止胃酸分泌異常。

賁門松弛患者需長期隨訪，飲食選擇易消化食物如燕麥、蒸蛋，避免咖啡因和碳酸飲料，餐后保持直立姿勢2小時以上。

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