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妊娠合并慢性腎炎的影響

患者:女,28歲

病情描述:
懷孕后期雙腿浮腫,妊娠合并慢性腎炎,對寶寶會有什么影響嗎?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠合并慢性腎炎可能增加早產(chǎn)、胎兒生長受限、子癇前期及腎功能惡化的風(fēng)險,主要影響包括母體高血壓加重、蛋白尿增多、腎功能下降及胎兒并發(fā)癥。

1、母體高血壓加重

慢性腎炎患者妊娠后血壓可能進(jìn)一步升高,需密切監(jiān)測并調(diào)整降壓藥物,避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等禁忌藥物。

2、蛋白尿增多

妊娠期腎小球濾過率增加可能導(dǎo)致蛋白尿加重,需定期檢測尿蛋白定量,必要時進(jìn)行低蛋白飲食干預(yù)。

3、腎功能下降

妊娠期腎臟負(fù)荷增加可能導(dǎo)致血清肌酐升高,需每月評估腎功能,嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量在每天每公斤體重0.8克以下。

4、胎兒并發(fā)癥

胎盤灌注不足可能導(dǎo)致胎兒生長受限,需通過超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,必要時提前終止妊娠。

建議妊娠合并慢性腎炎患者在產(chǎn)科和腎科醫(yī)師共同監(jiān)護(hù)下定期隨訪,嚴(yán)格控制血壓和蛋白攝入,避免劇烈運(yùn)動,保證充足休息。

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