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生殖器皰疹可以懷孕嗎

患者：男，28歲

病情描述:
前不久得了生殖器皰疹，想問問生殖器皰疹可以懷孕嗎？
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科

生殖器皰疹患者在病情穩(wěn)定期可以懷孕，但需在醫(yī)生指導下進行風險評估與干預，主要考慮因素包括病毒活動性、母嬰傳播概率、抗病毒治療時機、產(chǎn)道感染防控。

1、病毒活動性

妊娠前需確認無皮損復發(fā)，單純皰疹病毒IgM抗體陽性提示近期感染，建議延遲受孕。急性發(fā)作期可通過阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物抑制病毒復制。

2、母嬰傳播

分娩時產(chǎn)道病毒暴露可能引發(fā)新生兒皰疹，剖宮產(chǎn)可降低傳播風險。孕晚期每日服用伐昔洛韋可減少病毒排放量。

3、抗病毒治療

頻繁復發(fā)者建議妊娠36周起持續(xù)使用阿昔洛韋，哺乳期可選擇乳汁分泌量少的泛昔洛韋。禁用福沙那韋等妊娠C類藥物。

4、產(chǎn)道管理

臨產(chǎn)前需進行病毒PCR檢測，活動性感染產(chǎn)婦應選擇剖宮產(chǎn)。新生兒出生后需隔離觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚皰疹。

計劃懷孕前應完成血清學檢測，妊娠期間每月復查HSV抗體滴度，避免無保護性行為降低交叉感染風險。

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