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寶寶吃奶老是嗆到噎著怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶一直吃母乳，但是寶寶吃奶有時(shí)候老是嗆到噎著，請(qǐng)問(wèn)這種情況怎么辦?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶吃奶或噎住可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶流量、選擇合適奶嘴、拍嗝緩解等方式處理，通常由吞咽不協(xié)調(diào)、奶速過(guò)快、奶嘴孔異常、胃食管反流等原因引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng)，避免平躺吃奶。哺乳時(shí)讓寶寶頭部略高于身體，母乳喂養(yǎng)需確保正確含接乳頭，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液應(yīng)充滿奶嘴前端。

2、控制流速

選擇適合月齡的奶嘴孔尺寸，新生兒建議使用S號(hào)慢流量奶嘴。母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速，避免奶陣過(guò)急導(dǎo)致嗆咳。

3、檢查奶嘴

定期更換變形奶嘴，觀察奶孔是否過(guò)大或開(kāi)裂。早產(chǎn)兒建議使用防脹氣奶嘴，奶液滴速應(yīng)為每秒1-2滴，家長(zhǎng)需測(cè)試奶嘴流速后再喂養(yǎng)。

4、及時(shí)拍嗝

每喂5分鐘暫停拍嗝，豎抱寶寶用空心掌輕拍背部。胃食管反流寶寶可嘗試少量多餐，喂奶后保持直立位30分鐘，嚴(yán)重吐奶需就醫(yī)排除幽門(mén)狹窄。

家長(zhǎng)需觀察寶寶有無(wú)呼吸異?；蛎嫔l(fā)紺，嗆奶后應(yīng)立即側(cè)臥清理口腔。反復(fù)嗆咳伴隨體重增長(zhǎng)緩慢時(shí)，建議兒科評(píng)估吞咽功能或過(guò)敏因素。

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