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甲胎蛋白偏高40的原因

患者:女,29歲

病情描述:
我昨天去醫(yī)院檢查身體,查出來(lái)甲胎蛋白偏高40,請(qǐng)問(wèn)造成這種情況的原因是什么?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

甲胎蛋白偏高40ng/ml可能由妊娠、肝炎活動(dòng)期、肝硬化、肝癌等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與肝功能檢查進(jìn)一步評(píng)估。

1. 妊娠

妊娠期女性生理性甲胎蛋白升高可達(dá)400ng/ml,與胎兒肝臟發(fā)育相關(guān),分娩后逐漸恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。

2. 肝炎活動(dòng)期

急性肝炎慢性肝炎發(fā)作時(shí)肝細(xì)胞再生可導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高,通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常,需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

3. 肝硬化

肝纖維化進(jìn)展期可能出現(xiàn)甲胎蛋白持續(xù)低水平升高,與肝細(xì)胞異常增生有關(guān),需服用抗纖維化藥物如水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷。

4. 肝癌

甲胎蛋白超過(guò)400ng/ml需高度懷疑肝癌,典型表現(xiàn)為肝臟占位性病變,確診后可通過(guò)手術(shù)切除或靶向藥物侖伐替尼治療。

建議避免飲酒并定期復(fù)查腹部超聲,若持續(xù)升高或出現(xiàn)腹痛消瘦等癥狀需立即就診。

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