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急性闌尾炎是怎么造成的

患者：男，23歲

病情描述:
我得了急性闌尾炎，想知道這個(gè)疾病是什么原因所造成的？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、闌尾管腔阻塞

食物殘?jiān)虍愇镞M(jìn)入闌尾導(dǎo)致管腔阻塞，局部壓力升高引發(fā)炎癥。典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。

2、細(xì)菌感染

腸道致病菌經(jīng)血液循環(huán)或直接蔓延侵襲闌尾黏膜。常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐，需靜脈滴注左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

3、淋巴濾泡增生

上呼吸道感染或胃腸炎可誘發(fā)闌末端淋巴組織增生腫脹。兒童多見(jiàn)臍周痛后固定至右下腹，家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)，避免進(jìn)食后劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情。

4、糞石嵌頓

干燥糞塊堵塞闌尾開(kāi)口導(dǎo)致缺血壞死。中老年患者易出現(xiàn)全腹壓痛反跳痛，需急診行開(kāi)腹闌尾切除，術(shù)后聯(lián)合使用厄他培南、奧硝唑預(yù)防膿腫形成。

發(fā)病初期可暫時(shí)禁食，恢復(fù)期選擇低渣飲食，術(shù)后早期避免彎腰提重物，定期復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲。

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