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葉酸有什么副作用

患者:女,27歲

病情描述:
我聽說懷孕后必須要吃葉酸片,又擔(dān)心對孩子不好,那這種藥有什么副作用?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

葉酸在常規(guī)劑量下副作用較少,可能出現(xiàn)胃腸道不適、過敏反應(yīng)、掩蓋維生素B12缺乏、尿液變黃等情況。葉酸副作用主要與{過量服用}、{個體差異}、{藥物相互作用}、{特殊生理狀態(tài)}等因素有關(guān)。

1、過量服用

長期超劑量補(bǔ)充可能導(dǎo)致惡心、腹脹等胃腸癥狀,每日攝入量不宜超過1毫克。孕婦等特殊人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、個體差異

部分人群可能對葉酸過敏,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生病史,必要時進(jìn)行皮試。

3、藥物相互作用

與抗癲癇藥聯(lián)用可能降低藥效,與甲氨蝶呤合用可能影響療效。使用免疫抑制劑或化療藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。

4、特殊生理狀態(tài)

大劑量葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏導(dǎo)致的貧血癥狀,延誤神經(jīng)系統(tǒng)損傷診斷。老年人及素食者應(yīng)監(jiān)測血清B12水平。

建議通過膳食補(bǔ)充葉酸優(yōu)先選擇菠菜、動物肝臟等天然食物,用藥期間定期復(fù)查血常規(guī)及葉酸代謝指標(biāo)。

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