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小兒滴尿是怎么回事啊

患者：女，34歲

病情描述:
我家孩子尿尿的時候總是一下子尿不干凈會一直滴尿是怎么回事
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒滴尿可能由生理性排尿控制不成熟、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道結構異常等原因引起，可通過行為訓練、抗感染治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術矯正等方式干預。

1. 排尿控制不成熟

幼兒膀胱括約肌發(fā)育不完善導致漏尿，表現(xiàn)為活動時少量滴尿。建議家長定時引導排尿，避免過度飲水，夜間可穿戴吸水護具。

2. 尿路感染

細菌感染可能引發(fā)尿頻尿急伴滴尿，常見大腸桿菌感染。需進行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物。

3. 神經(jīng)源性膀胱

可能與脊柱發(fā)育異?；蛲鈧嘘P，表現(xiàn)為排尿困難與滴瀝并存。需通過尿動力學評估，采用間歇導尿配合甲鈷胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善神經(jīng)功能。

4. 尿道結構異常

后尿道瓣膜等先天畸形導致排尿不暢，可能伴隨尿線細弱。確診需進行泌尿系超聲或造影，嚴重者需行尿道成形術等手術治療。

家長應記錄孩子排尿日記，避免攝入刺激性食物，發(fā)現(xiàn)持續(xù)滴尿或伴隨發(fā)熱需及時兒科或泌尿外科就診。

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