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尿常規(guī)酮體偏高的癥狀

患者：女，29歲

病情描述:
之前單位安排去做體檢，可是顯示尿常規(guī)酮體偏高，想問一下尿常規(guī)酮體偏高的癥狀有哪些呢？
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

尿常規(guī)酮體偏高可能表現(xiàn)為口渴多飲、呼吸深快、乏力嗜睡、呼氣有爛蘋果味等癥狀。

1、口渴多飲

體內(nèi)酮體堆積導致滲透性利尿，引發(fā)脫水反應。建議增加飲水并監(jiān)測血糖，可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物控制代謝紊亂。

2、呼吸深快

酮癥酸中毒時代償性出現(xiàn)深大呼吸。需立即就醫(yī)糾正酸中毒，常用藥物包括碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液、乳酸鈉林格注射液等電解質(zhì)調(diào)節(jié)劑。

3、乏力嗜睡

能量代謝障礙導致三羧酸循環(huán)受阻。需靜脈補充葡萄糖溶液，必要時使用復合輔酶、三磷酸腺苷二鈉、維生素B1等營養(yǎng)支持藥物。

4、呼氣異味

丙酮經(jīng)呼吸道排出產(chǎn)生特征性氣味。需完善血糖酮體檢測，急性期使用胰島素泵持續(xù)皮下輸注控制酮體生成。

出現(xiàn)上述癥狀需及時檢測血糖酮體水平，糖尿病患者應規(guī)律監(jiān)測并調(diào)整降糖方案，妊娠期婦女需加強產(chǎn)前酮體篩查。

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