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產(chǎn)后月經(jīng)不正常怎么辦

患者：女，35歲

病情描述:
我生完寶寶后出現(xiàn)了月經(jīng)不正常的現(xiàn)象。想知道月經(jīng)不正常該怎么調(diào)理呢？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后月經(jīng)不規(guī)律可通過調(diào)整生活方式、營養(yǎng)補(bǔ)充、激素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。產(chǎn)后月經(jīng)紊亂通常由哺乳期激素變化、子宮恢復(fù)延遲、內(nèi)分泌失調(diào)、器質(zhì)性疾病等原因引起。

1、哺乳影響

哺乳期高泌乳素水平會抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)延遲或稀發(fā)。建議逐步減少哺乳頻次，補(bǔ)充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮復(fù)舊

產(chǎn)后子宮收縮不良可能引起經(jīng)期延長或淋漓出血?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動促進(jìn)盆底肌恢復(fù)，配合益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、生化丸等中成藥幫助子宮修復(fù)，出血超過兩周需就醫(yī)排除胎盤殘留。

3、內(nèi)分泌紊亂

產(chǎn)后垂體-卵巢軸功能失調(diào)可能導(dǎo)致月經(jīng)量少或閉經(jīng)。檢查性激素六項(xiàng)明確原因，甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片，多囊卵巢綜合征患者需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

4、器質(zhì)病變

宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等疾病會引起月經(jīng)量明顯減少或周期紊亂。需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，息肉較大者建議行宮腔鏡下電切術(shù)治療。

產(chǎn)后6個月仍月經(jīng)異常應(yīng)及時婦科就診，日常保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免過度節(jié)食減肥影響激素分泌。

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